手術縫合醫(yī)療器械-醫(yī)用膠

外科手術通常要切開患者體表組織以暴露出術野。術后，醫(yī)生會用手術縫合線將傷口縫合，待傷口愈合后再拆線。臨床常用的手術縫合線有絲線、羊腸線、化學合成線等。近年來，國內外廠商又推出了多種新型可吸收縫合線。但是，無論如何，縫合傷口都是一件有點麻煩的事情，并且會給患者造成一定痛苦。
　　上世紀90年代，國外醫(yī)療器械廠商開始研制醫(yī)用膠水（又稱為“外科用粘合劑”）。近兩年，歐、美發(fā)達國家上市了數(shù)種醫(yī)用膠。這些產品可將皮膚傷口、肌肉甚至臟器的裂隙粘合起來，具有加快傷口愈合、減少痛苦、避免因傷口縫合不牢引起組織滲液、為醫(yī)生節(jié)省大量時間等優(yōu)點。
　　按照原材料的不同，醫(yī)用膠可分為5大類：1.纖維蛋白類醫(yī)用膠；2.氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠；3.膠原蛋白類醫(yī)用膠；4.戊二醛類醫(yī)用膠；5.水凝膠型醫(yī)用膠。

　　纖維蛋白類醫(yī)用膠
　　纖維蛋白類醫(yī)用膠采用從動物血中分離得到的血纖維蛋白制成。相關研究表明，血纖維蛋白能夠在短時間內凝固形成一種具有一定粘合牢度的血栓狀物質。
　　纖維蛋白類醫(yī)用膠的優(yōu)點是生物可降解、副作用很小，它尤其適用于心血管、肺部、硬腦膜等重要部位外科手術中體表傷口的粘合，也可在脾臟、肝臟破裂的手術治療中用作器官修復劑。

　　氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠
　　氰基丙烯酸酯是一種對人體無毒無害的高分子聚合物類粘合劑。早在上世紀50年代，國外科研人員就開始研究該物質的醫(yī)療用途。上世紀90年代，西方廠商成功地將氰基丙烯酸酯用于粘合手術傷口。
　　相關研究顯示，氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠有防水性好、柔軟度高、術后無需包扎繃帶等優(yōu)點，適用于粘合體表傷口和組織小裂隙。近年來，該類產品被廣泛用于腹腔鏡手術中腹部皮膚小切口的粘合。

　　膠原蛋白類醫(yī)用膠
　　這種醫(yī)用膠采用膠原蛋白、牛凝血酶原或人血漿等原料加工而成。該類產品可向傷口處注入外源性膠原蛋白物質，可促進傷口部位新肉芽生長、縮短傷口愈合時間。該產品還具有減少傷口流血量、生物可降解等優(yōu)點，適用于修補心血管手術中產生的微小傷口。

　　戊二醛類醫(yī)用膠
　　實際上，戊二醛類醫(yī)用膠是一種復合型膠水。據生產商介紹，該產品采用牛血白蛋白和強力組織粘合劑等加工而成。它耐受血流壓力和沖擊力，可在極短的時間內將血管裂隙牢牢地粘合起來，適用于各種外科手術。目前，它主要被用于修復大動脈損傷、填補各種傷口。

　　水凝膠型醫(yī)用膠
　　水凝膠是一種相對成熟的產品。水凝膠型醫(yī)用膠通常由醫(yī)用聚乙二醇（PEG）類高分子聚合物加工而成。它的粘合牢度優(yōu)于纖維蛋白類醫(yī)用膠，且具有生物可降解、良好的水密封性、可防止氣體逸出等優(yōu)點。因此，它非常適合胸腔（如肺部）手術使用。其缺點是在光照下會發(fā)生光化學反應，即在光照下會降解，這會嚴重影響粘合牢度。
　　西方廠商正在加緊研發(fā)適用于修補義齒材料裂口的專用粘合劑、適用于粘合骨組織的新型醫(yī)用膠等。業(yè)內專家認為，醫(yī)用膠有望成為醫(yī)療器械市場上的一朵奇葩，其市場增長空間巨大。